灌云朱先生来电：我今年49岁，爱人查出“乙肝大三阳”已经有十几年了，我们在一起生活了很多年。我曾经打过一次乙肝疫苗，但是一直没有产生乙肝抗体，也没有被感染。请问：我还需要再重复打乙肝疫苗吗？要加大注射剂量吗？抗体必须是阳性吗？
市四院肝炎科主治医师王林伦：朱先生反应的这种情况，我们临床上见得比较多。一般这样的人没有抗体也不容易被感染上乙肝，因此抗体是否呈阳性也无所谓，自己可以注意定期检查。即使有少量的病毒或病毒胞膜片段进入体内，也很快就被清除掉了，也有可能有抗体产生，但这种抗体蛋白很快就被机体清除掉了，所以查不出来。对于这种情况有的医生主张用大剂量乙肝疫苗反复接种，不过如果两次以上大剂量乙肝疫苗接种都产生不了抗体，那就不必继续接种了。
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新浦徐女士来电：女儿今年20岁，2年前被确诊患卵巢囊肿（良性），并进行了穿刺。如今，医生说囊肿又长大了，建议尽快做腹腔镜手术。请问以我女儿的年龄，适合做腹腔镜手术吗？会有什么风险吗？
市一院东方医院妇产科主任医师王玉平：徐女士女儿的卵巢囊肿是可以行腹腔镜手术的。以往经过穿刺治疗不是腹腔镜手术的禁忌。与开腹手术相比，腹腔镜手术具有损伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点。手术一般是安全的，但也有部分患者出现并发症，如术中麻醉意外、腹腔内血管损伤出血、因解剖变异等原因造成腹腔脏器损伤等。另外，术中如发现其它病变需增加手术，还要改变术式，且术后有肿瘤复发感染的可能。
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新浦陈先生来电：我今年63岁，右手从手腕到手指段发麻，已经有20多天了，冬天下过冷水以后再在火上烤的时候有针扎般的感觉，服用天麻药但也没有效果，不知这是怎么回事？该怎么治疗？
市二院骨科主任医师孙承庄：从陈先生反映的情况来看，应该是神经受损的表现，不知在20天前即右腕以下出现麻木之前，是否已经出现右手部在冷热变化过程中有针扎的感觉，估计这种感觉应该是早就出现的，只不过在右手部出现麻木之前未引起你的重视，建议陈先生到医院检查一下，明确是否患有右腕管综合症，若有，则可以给于神经减压松解术。
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东海刘小姐来电：我今年23岁，患宫颈炎已有两年,这期间怎么也治疗不好,我还没生育,所以没接受物理治疗,因为迟迟不好,心里总是有负担,生活方面也小心翼翼,生怕一不小心感染了病毒或其它细菌，因此特别爱干净,老想着要洗手，去厕所前要洗手,而且洗手时间也要很久，总怕洗不干净,洗澡时也是将下身洗得很干净，感觉自己好像患了一种很严重的心理疾病,请问该怎么办呢？
市一院妇产科主任李大兵：宫颈炎是妇科常见病之一，多发生于生育期妇女，与生育、流产等损伤及不洁性生活有关。治疗前最好能明确病因，如有无特异性感染（包括支原体、衣原体及HPV感染等），注意个人卫生及保健是很重要的，但是，阴道有自净作用，如无明显炎症，不主张用药物冲洗，可用清水冲洗。建议您到正规医院的专科进行详细咨询及检查。
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新浦王女士来电：我今年25岁，孩子已4岁了，最近月经刚刚结束以后，无意中发现乳头上有奶汁溢出，请问这是怎么回事？用不用看医生？
市二院普外科主任医师姚壮凯：乳头溢液，绝大多数是病理性的。观察溢液的性质有助于推断原发病灶的性质：1）鲜红色血性溢液多见于乳管内乳头状瘤，少见于乳管内癌。2）棕褐色溢液提示血液曾被阻于乳管内未能及时流出。这种情况多见于有乳管阻塞的乳管内乳头状瘤或因上皮增生而有乳头状体形成的乳房囊性增生病。3）黄色或黄绿色溢液常是乳房囊性增生的表现，偶尔也见于乳癌。4）乳白色溢液可见于终止哺乳后。5）浆液性无色溢液可见于正常月经期、早期妊娠或囊性增生病。溢液涂片有助于确定溢液的发生原因，建议你最好到医院就诊，以明确诊断，及时治疗。
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赣榆成女士来电：我今年21岁，刚刚结婚不长时间，一次去医院看病做B超时，医生说我的子宫偏小，我非常担心，不知子宫偏小是否会影响怀孕？该怎么办？
市一院妇产科副主任医师陆薇：首先想了解您的月经周期及经期、经量是否正常，如果月经正常，说明子宫发育基本没有大的问题；如果月经周期不规则，经量也偏少，加上B超提示子宫发育偏小，则有可能影响怀孕，需到医院进一步行内分泌及染色体等检查，以发现有无生殖系统发育畸形等情况。
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新浦彭女士来电：孩子8个多月了，最近白天、晚上睡觉都不踏实，每隔半小时就醒一次，其它方面很正常，精神也很好，大人为此很着急，请问该怎么办呢？还有一个问题，孩子的脚脖子一动骨头就响，这种情况已经有一个月了，请问这是怎么回事？
市二院儿科副主任医师许爱玲：一岁以内的孩子正处于生长发育最快时期，各种营养的需求量均较大，尤其是维生素D、钙更易缺乏，如果平时不常晒太阳，未及时添加辅食，孩子则容易缺乏这些营养，，那么孩子就会出现睡眠不实、易出汗等佝偻病症状，建议彭女士带您的孩子到医院体检一下，同时可以解决您所说的第二个问题。
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新浦陈女士来电：母亲今年71岁，前几天被摩托车刮倒在地，造成肱骨骨折，现已打上石膏，请问该服用一些什么药物来帮助骨折部位尽早愈合？多长时间才能拆除石膏呢？需要多长时间骨折部位才能完全长好恢复正常？
市一院骨科副主任医师马克勇：您母亲的情况在中老年人中是常见的，应积极对待，并正确、及时地治疗，否则极易留下后遗症。只要采取恰当的外固定或内固定，骨折的愈合一般不成问题，如果采用石膏技术外固定，一般需4-5周即可，在拆除石膏后应在专科医生的指导下进行功能锻炼，方法得当约需3-4个月功能基本得到恢复。治疗中可服用促进骨折愈合的药物，如接骨片、强骨胶囊等，可相对缩短治疗时间。
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