【连云港传媒网】为何装了支架后还要吃药

    云台陈女士来电：老公患有冠心病，在医院装了冠脉支架，手术是成功的，可是现在还要吃很多药，冠心病不就是冠脉狭窄引起的吗？支架不能解决这个问题吗？

    市一院心内科张勇主任医师：冠心病共分五种类型：其中不稳定心绞痛和心肌梗死多因为冠状动脉斑块破裂导致管腔进一步狭窄或完全闭塞，最终发作心绞痛或心肌坏死。对于上述类型冠心病的治疗，目前全世界统一的处理方案是：既要终生服药，又要重建血运。吃药的目的是稳定斑块，防止破裂，支架的目的是解除局部狭窄或闭塞，改善供血，两者相得益彰。

    诊疗电话：82796472

    儿童咳嗽用药应注意什么

    新浦章女士来电：网络上看到一篇关于儿童感冒咳嗽用药的话题———儿童用止咳糖浆要慎选。能否请教一下儿童咳嗽用药需要注意哪些问题？

    市一院东方医院儿科苏海燕主治医师：小儿咳嗽是一种症状，由一定病因引起，是一种保护性反射动作，通过咳嗽可以促进排痰。但当呼吸道中无痰，只是有充血水肿，或由于长期咳嗽刺激使咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态，或咳嗽剧烈影响睡眠和进食，这时就应该积极止咳了。止咳治疗包括祛痰、化痰、减轻呼吸道粘膜水肿，恢复气管内膜纤毛作用等。因此，止咳治疗不是简单的服用止咳药，首先要针对病因治疗才会收到好的效果。

    小儿止咳一般不选用中枢性镇咳药（如可待因、咳必清等）。婴幼儿呼吸道发育不完善，咳嗽反射较差，气道管腔狭窄，血管丰富，纤毛运动较差，痰液不易排出，如果一咳便予较强的止咳药会抑制痰液的排出，影响呼吸功能。只有较剧烈的刺激性干咳方可选用这类药物。

    小儿咳嗽宜选用兼有祛痰化痰作用的止咳药，糖浆优于片剂。糖浆服用后附着在咽部粘膜上，减弱了对粘膜的刺激作用，本身就可达镇咳目的，服用时不要用水稀释，也不需用水送服。

    诊疗电话：82118192

    洗牙会不会被传染爱滋病

    连云港秦小姐来电：近年来我国爱滋病的发病及传播呈快速上升趋势，我刷牙时常出血，医生建议我洗牙，请问洗牙会不会被传染上爱滋病？

    市二院口腔科徐慧高主任医师：爱滋病是一种获得性免疫缺陷综合症的简称，是因为人免疫缺陷病毒（HIV）感染而引起的疾病，主要通过血液、性接触和母婴传播。

    洗牙是通过医疗器械去除牙齿表面的结石和菌斑，目前临床上主要采用超声波、喷沙和手工的方法进行牙齿的洁治（洗牙），如洁牙的器械染有HIV，无疑可通过口腔粘膜的溃疡面、出血点引起传播，因此说不洁的医疗器械可传播爱滋病。医疗器械经过严格消毒，染有的爱滋病毒可被杀灭，建议秦小姐到正规的医院行牙齿洁治。

    诊疗电话：85011313

    吃安眠药是否会上瘾

    新浦胡阿姨来电：上了年纪后，睡眠质量一直不好，有时整晚都不能合眼。想吃点安眠药又害怕上瘾，请问吃安眠药会上瘾吗？

    市四院精神科主诊组组长杨泗学：从上述情况来看，胡阿姨患上了失眠症，但失眠不一定非要吃安眠药，因失眠只是一种症状，而并非是一个独立的疾病单元。导致失眠的因素很多，治疗失眠决不是仅仅服用安眠药，而要对因下药，一旦病因解除，失眠往往自愈。即使需要短时间服用安眠药，只要在专科医生指导下用药，一般也不会成瘾。因此希望胡阿姨万不可道听途说、讳疾忌医，务必来精神科就诊接受专业治疗，尽早摆脱失眠的困扰。

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    补肾中药是否影响胎儿发育

    新浦朴先生来电：我一直在吃补肾的中药，如果在近期想要个孩子的话，中药对胎儿发育是否有影响？

    市一院中医科李慧主任：你所服用的补肾中药，如果是医生所开的正规厂家生产的药品，应当对生育、胎儿无大的影响。

    诊疗电话：82992483

    小儿睡前干咳是怎么回事

    东海葛女士来电：儿子7岁了，近三个月来（三月前做过端疝气手术）每天睡觉前都要干咳5分钟左右才能入睡，医生听诊后说没什么问题，问这是怎么回事？

    市二院小儿外科徐永平主任医师：患儿系呼吸道感染，用消炎、止咳药即可，与手术没有关系。  

    诊疗电话：13605138112

    中耳炎能引起耳鸣吗

    赣榆张女士来电：我上中学时就患了耳鸣，但听力正常，耳朵也不出脓，医生诊断为中耳炎，用了好多药效果也不明显，每到月经期，左耳耳鸣就会加重，请问耳朵不出脓会是中耳炎吗？耳鸣是中耳炎引起的吗？我该怎么治疗？

    市二院耳鼻喉科赵绍金副主任医师：中耳炎分化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎，中耳炎是可以引起耳鸣的，但造成耳鸣的因素很多，不一定就是中耳炎造成。治疗首先应检查确诊后根据不同病因来治疗耳鸣。

    诊疗电话：85365095

    尿不尽、小便带血丝怎么办

    新浦王女士来电：我今年30岁，近三年来，劳累或喝水少的情况下就会出现尿不尽，有时小便带血丝，请问这是怎么回事？

    市一院泌尿外科方毅主任医师：喝水少或劳累出汗多时，尿液少、膀胱尿少，细菌容易滞留而造成尿路感染，可以出现尿次多、尿急、尿疼、尿不尽感，严重时可以出现尿血、发热等症状。建议多饮水、少憋尿，必要时服用抗生素。

    诊疗电话：82796275

    正确使用止泻药

　　新浦王老先生来电：老伴因饮食不洁出现腹部阵发性疼痛，并且每天腹泻5~8次，稀糊样，间断有黏液。自服思密达5包以及止泻中药补脾益肠丸。腹泻止后，却出现了严重的腹胀，三天后腹胀加重并且伴有严重的多器官功能衰竭。请问服用止泻药后为何出现如此严重的后果呢？

    市一院东方医院消化内科主任吴友山主任医师：进食不洁出现腹痛、腹泻，诊断为急性胃肠炎可能性大，是因为食入带有某种细菌或毒素的食物所致。如明确是细菌感染性腹泻，可应用抗生素配合思密达、补液等综合治疗。出现多脏器损害与细菌感染、毒素作用、腹泻所致的血容量不足、电解质紊乱、药物等因素有关。建议到大医院诊治。 

    诊疗电话：82118047

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