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医生在胖人减重环节扮演着重要角色
2021-08-16 14:07:39 来源:生命时报 编辑:

一直以来,很多人对胖人的态度都不太友好,常给他们贴上“死胖子”“小胖墩”“懒惰”和“缺乏自控力”等污名化的标签。近日,美国有线电视新闻网健康频道采访专家表示,体重羞辱可能让胖人因此遭遇歧视,影响他们就业、择偶,甚至高质量医疗护理和教育的机会,让体重管理变得更加困难。

丽贝卡·普尔是美国康涅狄格大学食品政策与肥胖中心的副主任,从事体重羞辱研究近20年。去年,她领导研究小组对澳大利亚、加拿大、法国、德国、英国、美国6个国家、近1.4万名超重成年人展开调查,结果发现,超过一半人表示,他们经历过医生、家人、朋友、同学和同事的羞辱,导致他们自责,回避就医;76%~88%的超重成年人曾因父母、兄弟姐妹或其他家庭成员对自己的体重羞辱而感到羞愧,这种羞愧感主要发生在童年和青少年时期。

大家可能会认为,这是家人出于关心和爱护,希望他们健康,无意间造成的结果。但研究发现并非如此,家人对他们的羞辱通常是严厉的批评、戏弄和取笑。部分人觉得自己胖、大腿粗,甚至认为会因此永远找不到对象。研究还发现,在嘲讽人群中,同学、同事、朋友都在列。丽贝卡认为,要想真正帮助胖人减肥,建立良好的家庭、生活、工作氛围非常重要,胖人需要大家更多的理解与支持,少一点指责和羞辱。

丽贝卡在另外一项研究中发现,医生在胖人减重环节扮演着重要角色。调查发现,63%~74%的人在就医时,因为体重被轻视,这些人可能会因此讳疾忌医。因为他们会认为,自己不被尊重,医生也不愿意听取心声。如果胖人一直处于这种负面情绪中,会进一步陷入不健康的生活方式,比如超重者越因体重自责,就越倾向于用食物来缓解压力,因而体重增加幅度就越大。丽贝卡表示,这些发现说明,不仅要解决医生等医务工作者对超重者的体重羞辱问题,还要找到帮超重者减少羞耻感的方法。

丽贝卡认为,改变应该从家开始。家庭成员间应该多一些有爱的对话,不要让孩子因为体重感到羞愧或被评判。不要过分讨论体重秤上的数字,可以说说怎么能增加全家人的果蔬摄入量,用水代替饮料,一起制订全家运动计划等。

除了改变个人对肥胖的态度外,政府也应该在对抗体重羞辱方面发挥作用。比如,去年由36名专家组成了一个国际专家组,对体重污名化的原因及影响进行了重新审视,并联合发布了一份共识声明。声明认为,这类歧视会造成很多不利的健康影响,包括心理健康不佳。心理健康不佳会持续造成不良饮食习惯和缺乏运动,导致肥胖者体重进一步增加。声明还呼吁建立有力的公共政策,禁止基于体重的歧视和不平等。

丽贝卡强调,医疗机构也需要做出改变,医学院需要在早期就对学生开展相关教育,等他们进入临床后可能为时已晚。此外,学校也可以制订规则,确保孩子们不受到欺凌。▲

关键词: 医生 胖人 体重羞辱 体重管理

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