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化疗后的口腔溃疡应该如何进行护理呢?
2021-08-20 14:21:33 来源:生命时报 编辑:

“医生,我这满口的溃疡,都觉得人生毫无乐趣,不想再做化疗了!”经常有癌症患者因为口腔黏膜炎基本不能吃东西,动了放弃治疗的念头。

癌症治疗所产生的口腔溃疡、疼痛、出血引发的进食及说话困难等症状,医学上统称为口腔黏膜炎。据临床统计,单纯化疗的口腔黏膜炎生发率约30%~75%,其中,以 5-氟尿嘧啶、卡陪他滨、氨甲蝶呤、阿霉素、环磷酰胺等化疗药物较为明显。而头颈部癌症病人,如同时接受化疗及放射治疗,出现口腔黏膜炎的几率更高,达80%~90%。口腔黏膜炎通常出现在化疗后4~7天,7~14 天后情况最严重。放射治疗对口腔黏膜组织造成的损伤程度,与累积放射剂量有明显关系。一般来说,病人完成疗程后,口腔黏膜的不适大概2~3周后会明显缓解。

化疗后出现口腔黏膜炎症,患者应该如何进行护理呢?

温和的生理盐水漱口。保持口腔湿润和清洁,去除食物残渣。建议每天漱口4~6次,每次最少30秒。避免使用含酒精的漱口水。

使用软毛牙刷。每天刷牙2~4次。刷牙前,先将牙刷在温水中浸泡约30分钟以软化刷毛。选用不含颗粒的牙膏,以防损伤牙龈。

含碎冰块。对于轻微的口腔疼痛,可以含碎冰块或冰敷来缓解。如疼痛持续,可在医生指导下,用利多卡因加生理盐水混合液漱口。另外,也可以用口腔炎喷雾剂和康复新口服液来对症处理,加速创面愈合。

服用清心降火的中药。中医将化疗、放射治疗后的这类口腔黏膜炎归类为热毒范畴,治疗时,以清心降火为主要原则,同时可以配合滋阴清热、凉血止血的方子。可以在医生的指导下服用黄芩、黄连、栀子等清心降火的中药;口干严重的可以使用龟板、玄参等养阴生津;如有出血可以加入生地、牡丹皮等凉血止血。中医使用甘草、金银花、连翘、薄荷,煎水漱口,一天2~3次,也能有助缓解口腔不适。

有口腔黏膜炎的患者,在饮食方面宜清淡,建议高蛋白、高维生素饮食。严重的口腔黏膜炎可选择流质、松软、营养丰富的食物,戒吃辛辣煎炒的食物,戒烟戒酒,避免过热、过酸或过甜的食物。可咀嚼苹果、胡萝卜等刺激唾液分泌。绿豆粥早晚餐服,绿豆入心胃经,性味甘寒,有清热解毒除烦作用。▲

关键词: 化疗后 口腔溃疡 进行护理 口腔黏膜炎症

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