体检时，有些女性发现B超单上写有“子宫肌瘤”。它们在子宫中悄悄生长，大多因为没症状而被忽视。但实际上，肌瘤有没有危害，要看它生长的部位。

子宫为肌性器官，分为体部和颈部。子宫壁由内向外分为黏膜、肌层和浆膜。通过肌瘤所在的位置，国际妇产科联盟将其分为9种。

通常所说的黏膜下子宫肌瘤，是0~2型，仅0型为有蒂。这类肌瘤通常向宫腔内生长，患者常伴有明显月经改变，比如经量增多、经期延长、周期异常等，还可能出现不规则出血，严重者甚至继发贫血;如果瘤体脱出至宫口或阴道内，引发感染、溃疡时，可出现阴道分泌物伴有异味。

3~6型指的是肌壁间肌瘤，周围均被肌层包围，可分布在靠近宫腔、浆膜层的位置，甚至贯穿子宫肌层。这类肌瘤体积较小时，一般没有明显症状，可能在某次体检中发现;如果肌瘤多发或较大，或可在腹部触摸到较硬的包块，可导致经量增多、经期延长等。

7型是浆膜下肌瘤，肌瘤完全位于浆膜下(有蒂)，突起在子宫表面，仅覆盖在浆膜层下。如果体积较大，可对膀胱、直肠等邻近组织产生压迫，导致尿频、排尿困难、便秘等症状。如果肌瘤出现扭转，可导致腹痛，需急诊手术治疗。

8型是指其他特殊类型或部位的肌瘤，比如在子宫颈(占10%)、宫角、阔韧带。

虽然恶变几率很小，子宫肌瘤也不能放任不管，它可能改变宫腔的形态，甚至阻塞输卵管开口或压迫输卵管使之扭曲变形，导致不孕。即使怀孕，部分肌瘤也可能在孕期迅速增长，导致肌瘤变性，造成流产、早产等。因此，女性一定要定期体检，如果有不孕症、月经异常等情况，需及时就诊，排查病因。▲

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