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风寒痰浊阻肺咳嗽 可熬制葱姜萝卜汤以通阳解表
2022-01-17 15:21:41 来源:生命时报 编辑:

眼下气候变冷,又到了咳嗽高发季,如何快速有效止咳?中医认为,应根据症状表现采取不同方法,“按症而为”。

中医认为,咳嗽的发生是多种因素侵犯肺脏,扰乱肺内气机,导致肺宣发肃降失常,肺气上逆引起的。对于咳嗽的治疗,通常遵循“急则治标、缓则治本”的原则。急性咳嗽多以风寒、风热犯肺为主,“肺气被束”,宣发失司引起,以宣肺、清肺为主,透邪则咳嗽自止。若咳嗽未表现为急性发作状态,但始终有不同程度咳嗽,不能完全缓解,病情则从实转虚,变为迁延期咳嗽。

急性咳嗽以“肺气郁闭”为特点。中医讲“肺主宣发”,是指在肺气推动下,将气、血、津液布散周身,内到脏腑经络,外达肌肉皮毛,无处不到。外感六淫之气可由口鼻、皮毛首先犯肺,壅阻肺气,影响肺气宣发功能,可出现肺气闭郁的一系列症状。例如,风寒袭肺,肺气不宣就会出现咳嗽、咳吐痰涎、鼻塞、胸闷等;风热犯肺,肺气失宣则咳嗽咯黄痰、流黄涕、咽干咽痛。故急性咳嗽,多以外感为主,起病急、症状重、邪气盛,多为实证,可见风寒咳嗽、风热咳嗽等不同类型,故宣肺祛邪、化痰止咳为急性期治疗大法。

1.使用轻清宣散药物。如风寒痰浊阻肺咳嗽,咳痰稀白,苔白或白腻,可用麻黄、杏仁、甘草、紫苏、前胡、桔梗、枳壳、半夏、陈皮、茯苓、生姜等,以宣肺解表,化痰利气;如风热咳嗽咳黄痰,痰稠难咳,口干咽痛,头痛身热,可选用金银花

、连翘、薄荷、桑叶、菊花,牛蒡子,桔梗、杏仁、甘草以疏散风热,宣肺止咳。

2.采用食疗方法。风寒痰浊阻肺咳嗽,可熬制葱姜萝卜汤以通阳解表,宣肺止咳。选用厚切生姜3片、葱白1根切段、白萝卜5片,先将萝卜煮熟,再放葱白、姜,煮沸后将萝卜片与葱姜汤同服;风热咳嗽咳痰、咽干咽痛者可使用百合、麦冬、野菊花、金莲花,代茶饮频频饮服,以清肺解毒利咽。

3.配合中医艾灸、刮痧、拔罐。风寒咳嗽,若全身症状重者,咳白稀痰,可艾灸大椎穴(后正中线上,第七颈椎棘突下取大椎穴)、肺俞穴(第三胸椎棘突下,旁开两横指),若咳痰已由白痰转为黄痰则不适宜。具体操作为:选用长度适合的艾条,距穴位皮肤上方2~3厘米,回旋灸10~15分钟,以皮肤红晕为宜,亦可在大椎、肺腧留罐10分钟。同时还可以配合刮痧,刮痧可以宣泄肺卫,帮助机体祛邪外出。具体操作方法为:在项、背部先涂抹适量刮痧油,选取大小合适的刮痧板,以足太阳膀胱经为主线,先刮项部后刮背部,用力轻柔均匀,以出痧为度。刮痧后多服温水,注意避风寒。

4.配合拍背祛痰疗法。急性期咳嗽痰多,位置较深,不易咯出者,拍背可有效“祛痰清肺”。具体方法为:手掌五指稍屈,握成空拳状,叩击患者背部,力度以不引起患者疼痛为宜,顺序一般由下至上,由外至内,每分钟拍120~180次,每个部位1~3分钟,于餐后2小时进行,一边拍背一边鼓励患者咳出痰液。若近期有咯血则禁止该操作。

迁延期咳嗽以“正虚邪恋”为特点。迁延期咳嗽虽未表现为急性发作状态,但始终有不同程度咳嗽咳痰,未完全缓解,病情则从实转虚。可见咳嗽、咳声低弱、痰白清稀、苔白,证属肺虚邪恋;干咳少痰、咳声短促、痰少黏白、口干咽燥,证属肺阴亏耗;咳嗽痰多、乏力气短、食少便溏干咳,证属脾虚痰滞,所以“正虚邪恋”是迁延期咳嗽的主要特点,需以补虚为主。

1.使用益气健脾、养阴润肺药物。肺脾气虚均可选用党参、白术、茯苓、山药、陈皮以益气健脾化痰;肺阴虚咳嗽可服用养阴清肺口服液;若咳嗽痰多加用二陈丸,健脾化痰。

2.调理迁延期咳嗽食疗方。百合山药薏米粥:可健脾补肺祛痰止咳。取用百合20克、山药20克、薏苡仁20克、粳米30克,洗净煮粥。蒸梨食用:养阴润肺健脾化痰。将梨去核,放入百合5克、麦冬5克、贝母5克蒸后食用。中药代茶饮:百合3克、麦冬3克、陈皮3克、西青果3克,放入茶杯,热水冲泡5~10分钟后,频频饮服。

3.配合穴位按摩。迁延期咳嗽可以选用尺泽(屈肘,位于肘内侧横纹外侧一横指宽的凹陷处)、膻中(前正中线,两乳连线中点)、足三里(外膝眼下3寸)、三阴交(内踝尖上3寸)配合穴位按摩,尺泽可泄肺中余热,膻中可调理胸中气机,足三里、三阴交可补气养阴。具体操作方法:选取尺泽、足三里、三阴交穴位,用拇指指腹按揉

20~30次,再用按压 20 次,有酸胀感为宜,再选取膻中穴,以掌根为支点,顺时针按揉20次。

4.饮食宜清淡。多吃新鲜蔬菜,补充维生素以增加机体免疫功能;过甜过咸食物均可生痰,应避免食用;忌用辛辣、烈酒等发物,可加重咳嗽。▲

关键词: 咳嗽 葱姜萝卜汤 风寒痰浊 阻肺咳嗽

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