病毒性肝炎是全球的卫生问题，尤其是乙肝和丙肝，大约影响到了全球3.25亿人，在我国乙肝病毒携带者的人数就有7千万。经过前面多篇乙肝文章的介绍，相信很多朋友都知道得了乙肝要积极治疗，之前都是主要向大家科普乙肝的治疗、检查、饮食护理等，今天这篇文章，肝病医生主要想跟大家讲讲乙肝病毒携带者，可能很多人会将其与乙肝直接挂钩，其实并不是，下面具体向大家介绍下。

乙肝病毒携带者跟乙肝不是一样的吗?

乙肝病毒携带者≠乙肝患者

乙肝患者是体内感染了乙肝病毒，肝功能出现异常，而乙肝病毒携带者，虽然体内有病毒，但肝功能是正常的。准确地说，乙肝是携带者正在发病，且出现肝脏受损的身体症状，但是反过来说则不成立，如果只是体内携带乙肝病毒，则不能直接称为乙肝患者。

查出体内携带乙肝病毒，要治疗吗?

如果只是单纯的携带乙肝病毒，肝功正常，也没有出现乙肝症状，不用急着治疗，先顺其自然。临床上，有不少人查出体内感染了乙肝病毒，非常积极地要抗病毒，但医生并不建议过于着急，以免带来反作用。

因为单纯的携带病毒，这时候处于免疫耐受期，人体内的免疫系统还能发挥作用，识别不出乙肝病毒，以为它是“自己人”，此时是可以和病毒和平相处的。在免疫耐受期阶段，患者的肝功能正常，或有轻微损伤，病情没有发展，没有必要治疗。

如果此时急着治疗，急着抗病毒，可能反而会影响到人体免疫系统的正常运作，免疫细胞就会开始攻击肝细胞，然后引起炎症，导致肝功能异常，这反而是在好心办坏事，促使乙肝的形成。

但不治疗不意味着放着不管，定期复查不能省略

有很多乙肝病毒携带者最后会发展成乙肝，这可能就跟没有定期检查乙肝病毒学等指标有一定的关系。肝病医生提醒乙肝病毒携带者，虽然不用急着治疗，但一定要注意定期复查，通常是3-6个月复查一次，若免疫耐受被打破了，就不能不管了。

在什么情况下，就要考虑抗病毒了?

1、谷丙转氨酶正常，但肝脏已经出现明显硬化(就算检查时肝功能仍然是正常的，但体内病毒载量高，就要考虑抗病毒了)。

2、谷丙转氨酶持续升高，超过正常值的2倍(40*2是80)，病毒定量DNA≥10*5。

3、谷丙转氨酶持续升高超过80，DNA检查大于等于10*4，且乙肝e抗原呈阴性。

4、年龄大于30岁，且有肝癌家族史，若出现明显的炎症或者肝脏已经纤维化了。

在这几种情况下，其中任意一种情况下，则可以考虑抗病毒治疗了。关于抗病毒治疗，提醒肝友要注意别踩雷区，正确抗病毒才有用。

有的患者可能听别的病友说另一种抗病毒药物效果更好，于是自己也换了那种药物吃。但其中这是不对的，每个患者适合的药物可能不一样，对于药物的敏感性也不同，应该要以自己的情况为标准，而不是盲目跟风更换药物。

有的患者抗病毒有一段时间了，复查时各项指标以及基本都正常了，于是见好就收，自己停药了。即便是达到了可以停药观察的标准，也是需要再巩固巩固的，若自己随意停药，可能病情容易反复，之前所做的努力将化为乌有。

还有的患者按时也坚持服用抗病毒药物了，但其他方面没有注意，认为只要这样就能很好地控制住病情。这也是不对的想法，在抗病毒期间，定期复查、调整生活(饮食)习惯对于治疗效果也有很大的影响。

如果忽视复查，平时在饮食上也我行我素，还有喝酒抽烟的习惯，经常熬夜，也许吃再好的抗病毒药物也是治标不治本。

综上所述，体内携带乙肝病毒，暂时不用急着治疗，但是也不能就这么放着不管，定期复查肝功能等指标不能忘记。在合适的情况下，正确的抗病毒，才能更有效地消除病毒，切记，要谨遵医嘱。

关键词： 乙肝病毒 治疗